近日，辽宁省肿瘤医院暨大连理工大学附属肿瘤医院胸外科六病区张亮主任成功为一名胸腺瘤合并重症肌无力患者实施“经天平拉钩悬吊剑突下单孔胸腔镜胸腺扩大切除术”。该技术在辽宁省内的成功应用，标志着辽宁省肿瘤医院在纵隔肿瘤手术治疗方面朝着更多样化、个体化的方向迈进。
去年12月，51岁李阿姨（化名）出现不明原因的双侧上睑下垂，于当地医院就诊。胸部CT检查提示前纵隔肿物，考虑胸腺瘤可能，诊断为胸腺瘤合并重症肌无力。当地医院建议口服溴吡斯的明缓解症状，并择期手术。患者服药后初期症状有所缓解，但今年1月初症状加重，出现周身无力，药物效果不明显，生理与心理负担日益加重。几经周折，患者最终找到张亮主任寻求治疗。
胸腺瘤合并重症肌无力的手术需警惕术后出现重症肌无力危象，且患者术后有可能无法顺利拔除气管插管，需转入ICU治疗，这对患者及家属均是严峻考验。因此，该手术不仅对外科医生操作技术要求高，也对麻醉团队的应急处置能力提出挑战。
经过严格的科室讨论与多学科会诊（MDT），张亮主任决定采用目前最前沿的“经天平拉钩悬吊剑突下单孔胸腔镜”技术，以实现胸腺及前纵隔脂肪的最大化切除，降低术后并发症风险。最终，在张亮主任精湛的手术操作及麻醉科王明宇主任的全程配合下，患者胸腺瘤及周围组织被完整切除。
直至麻醉苏醒后患者轻松睁开眼睛，所有参与人员悬着的心才终于放下。
相比传统的胸骨拉钩和人工气胸方式，天平拉钩悬吊技术具有操作空间大、视野开阔、安全性较高的优点，尤其适用于胸廓扁平或胸腔狭长的患者。张亮主任团队将继续深入探索该技术的应用方向与发展前景，以期让更多患者受益。
