辽宁省肿瘤医院胆道外科病房内,常见胰十二指肠切除、肝门胆管癌以及半肝切除等复杂手术后的患者。然而,其中有一类患者情况尤为特殊:他们在手术当日即可下床活动,术后两至三天便能进食甚至出院——这正是接受单孔腹腔镜胆囊切除术的患者。
临床上,部分患有胆囊腺肌症、因严重胆囊结石引发急性胆囊炎,或胆囊内存在巨大腺瘤样息肉的患者,常因影像学技术的局限性及术前难以明确病理性质,陷入诊治上的两难局面。通过单孔腹腔镜切除胆囊并进行术中冰冻病理检查,既能最大程度降低手术创伤,也可在病理提示恶性时及时中转实施胆囊癌根治术,从而避免因经验不足所致的误诊及二次手术风险。
单孔腹腔镜胆囊切除在外科领域已较为常见。科室采用60mm切口保护套自制Triport装置,减轻了患者的经济负担;通过增加操作孔间距及强化团队配合,有效克服了“筷子”效应,使手术时间与传统腹腔镜胆囊切除相当。此外,结合皮下美容缝合技术,将切口隐藏于脐部自然褶皱中,不仅有助于减少切口瘢痕形成,也实现了良好的美容效果。
胆道外科团队始终坚持以患者为中心,持续探索并改进手术方式,在确保手术安全与疗效的同时,尽力减轻患者的痛苦与经济压力。随着医疗技术的不断进步和团队经验的积累,未来将能为更多患者带来希望与康复,而他们满意的笑容,正是对医疗工作最好的肯定与鼓舞。
